似流感易傳染

Ⅰ 流感的易感人群為什麼是青壯年

上海市第六人民醫院呼吸機管理中心主任孫策在接受早報記者采訪時也透露，調查顯示，豬流感的死亡率在2.5%~5%之間。與以往SARS和禽流感相比，此次因病死亡的人中大多為29-50歲的青壯年人，產生這一現象的原因可能與免疫力過強有關。他解釋，當病毒侵入人體時，人體自身免疫力就將與其抗爭。在抗爭中，當人體的免疫力過強時，有些病毒也會「遇強則強」，以至最終人體抵抗不了。

呼吸病專家、中國工程院院士鍾南山日前接受媒體專訪時也表達了類似觀點。

出現在墨西哥的疫情豬流感，其病毒為何如此兇悍？豬流感可以通過豬傳染給人，目前的現象是人際傳播，由人傳染給人。有人問會不會比豬傳染給人的要輕一些，不是的。這種人傳人的豬流感是雜交型的，也就是說，它有3種基因：豬流感、禽流感和人流感混合，在出現豬流感的地區，這種流感的發展方向有可能會變得明顯，迅速地人傳人，首先容易威脅青壯年。

目前已經有關於豬流感撂倒青壯年的報道。為什麼越是體質好，免疫功能旺盛的人，反而容易被豬流感奪命？

鍾院士解答說：越是年輕體質強壯的人，身體的免疫功能越敏感，發揮的免疫能量就越高。豬流感一旦侵犯這樣的人，其人體的免疫細胞，就會迅速釋放出來，而且是因為免疫功能旺盛，一下子釋放太多，這些過量釋放出來的免疫細胞就產生了自殺效應，破壞人體自身免疫細胞的平衡，出現過度免疫。免疫平衡被破壞之後，就造成對身體更大的損傷。青壯年一旦被病毒感染，尤其像豬流感這樣嚴重的病毒，自身免疫功能的釋放，給身體帶來的反作用更大。

該如何防疫？鍾院士提出如下建議：密切關注與豬流感傳染相關的信息，凡出現豬流感疫情的國家和地區不要去；與豬流感病毒傳染疑似的人不要接觸。比如目前的國際體育項目，出現疫情的國家和地區，就有參賽國提出退出。其次就是盡量避免逗留人流稠密，通風條件差的場所，所處環境需空氣流通良好。注意個人衛生，必須勤洗手。出現流感症狀，特別是來勢洶洶的流感症狀，一定要馬上就醫。

Ⅱ 甲型H1N1流感是傳染性很強的傳染病，其潛伏期一般1至7天左右，普遍易感，以青壯年為主．早期症狀與普通流

（1）病毒是一類結構十分簡單的微生物，它沒有細胞結構，主要有蛋白質的外殼和內部的遺傳物質組成．病毒是寄生在其它生物體的活細胞內，依靠吸取活細胞內的營養物質而生活的，因此，病毒屬於寄生生活，一旦離開了這種活細胞，病毒就無法生存，就會變成結晶體；
（2）由於甲型H1N1流感是能過空氣、飛沫來傳播的，所以甲型H1N1流感屬於呼吸道傳染病；
（3）傳染源是指病原體已在體內生長、繁殖並能散播病原體的人和動物；傳播途徑是指病原體從傳染源到易感人群經過的途徑；易感人群是指對某種傳染病缺乏特異性免疫力的人群．傳染病的預防措施有：控制傳染源，切斷傳播途徑，保護易感人群．甲型H1N1流感患者和疑似病例屬於傳染源對其採取的治療措施屬於控制傳染源．出生後產生的、只對某種特定的病原體或異物起作用的免疫是特異性免疫，通過注射應用抗病毒葯物，可試用奧司他韋（oseltamivir達菲），如出現細菌感染可使用抗生素，獲得的免疫只是對相應的病原體其作用，因此是特異性免疫；
（4）從保護易感者的角度來分析：保持良好的健康習慣（睡眠充足、營養全面、多鍛煉身體）、注射相關疫苗等，對於表現出身體不適、出現發燒和咳嗽症狀的人，要避免與其密切接觸．（合理即得分）
故答案為：（1）蛋白質外殼和內部的遺傳物質；寄生；
（2）呼吸道；
（3）控制傳染源；特異性
（4）勤洗手；保持良好的健康習慣（睡眠充足、營養全面、多鍛煉身體）；對於表現出身體不適、出現發燒和咳嗽症狀的人，要避免與其密切接觸．

Ⅲ 是不是只有病毒性感冒會傳染

感冒，俗稱"傷風"，是由多種病毒引起的一種呼吸道常見病，其中30%－50%是由某種血清型的鼻病毒引起。普通感冒雖多發於初冬，但任何季節，如春天、夏天也可發生，不同季節的感冒的致病病毒並非完全一樣。感冒病例分布是散發性的，不引起流行，常易合並細菌感染。普通感冒起病較急，早期症狀有咽部干癢或灼熱感、噴嚏、鼻塞、流涕，開始為清水樣鼻涕，2～3天後變稠；可伴有咽痛；一般無發熱及全身症狀，或僅有低熱、頭痛。一般經5～7天痊癒。

流行性感冒，是由流感病毒引起的一種傳染性極強的感冒病。流感病毒分為甲、乙、丙三型，其中，最常引起發病的是甲型。甲型流感病毒常在10～15年內發生突變，出現新的亞型，引起大流行。由於人體對各型流感病毒之間無交叉免疫能力，故每年都有不同范圍的新亞型流感流行。
流行性感冒的症狀與普通感冒大致相似；亦有部分患者全身症狀較普通感冒重，如見持續高熱、頭痛、肌痛、全身疲軟無力等症；部分患者病程遷延，可持續2周或更長時間；老年患者及慢性病患者易出現下呼吸道合並症，以及心肌炎、肌炎、腦炎等並發症。

流行性感冒的病原體是什麼
1933年Andrews等人首先發現流行性感冒病毒有甲、乙、丙三種類型，直徑80～120毫微米，呈球型、絲狀。甲型病毒常引起感冒大流行，乙型病毒常引起局限性流行，丙型病毒一般只引起散發，較少引起流行。
流行性感冒病毒極易傳播，發病率高。主要因為流感病毒的抗原性及其致病力極易發生變異，尤其是甲型病毒。其變異包含著從量變到質變的相互轉化過程。當一個新的亞型出現的初期，由於人群缺乏免疫力，很容易引起一次世界性的大流行，此後抗原特性相對穩定，以後每隔2～3年出現一個流行波，流感病毒發生部分的變化。隨人群免疫力的逐漸增加，流行傳播速度逐漸減慢，發病症狀逐漸減輕。若病毒演變愈演愈烈，最後導致質變，即舊型消失而代之以新的亞型。

病原學及發病機理
流感病毒為核糖核酸型粘液病毒，分為甲、乙、丙三型。同型病毒又分為若干亞型，如甲0、甲1、甲2、甲3……。
流感病毒主要侵入呼吸道，在纖毛柱狀上皮細胞復制，再侵入其它柱狀上皮細胞引起變性、壞死與脫落。病毒一般不進入血液，但其毒素對全身器官有廣泛的毒性作用，臨床上有全身中毒症狀與白細胞減少。少數情況下，病毒也可能進入血液累及全身而引起呼吸道以外的病理改變和臨床徵候。體弱多病者易發生流感病毒性肺炎或繼發感染而死亡。

當然，只要是因感染病毒而引起的疾病就都具有傳染性，這也是病毒的特性之一，所以所有感冒都會傳染。

Ⅳ 現在的豬流感會傳染給人

呼吸系統傳播。
豬流感是豬的一種急性、傳染性呼吸器官疾病。其特徵為突發，咳嗽，呼吸困難，發熱及迅速轉歸。
診斷要點流行特點各個年齡、性別和品種的豬對本病毒都有易感性。本病的流行有明顯的季節性，天氣多變的秋末、早春和寒冷的冬季易發生。本病傳播迅速，常呈地方性流行或大流行。本病發病率高，死亡率低（4%-10%）。病豬和帶毒豬是豬流感的傳染源，患病痊癒後豬帶毒6～8周。
臨床特徵本病潛伏期很短，幾小時到數天，自然發病時平均為4天。發病初期病豬體溫突然升高40.3℃～41.5℃，厭食或食慾廢絕，極度虛弱乃至虛脫，常卧地。呼吸急促、腹式呼吸、陣發性咳嗽。從眼和鼻流出粘液，鼻分泌物有時帶血。病豬擠卧在一起，難以移動，觸摸肌肉僵硬、疼痛，出現膈肌痙攣，呼吸頓挫，一般稱之為打嗝兒。如有繼發感染，則病勢加重，發生纖維素性出血性肺炎或腸炎。母豬在懷孕期感染，產下的仔豬在產後2-5天發病很重，有些在哺乳期及斷奶前後死亡。
病理變化豬流行性感冒的病理變化主要在呼吸器官。鼻、咽、喉、氣管和支氣管的粘膜充血、腫脹，表面覆有粘稠的液體，小支氣管和細支氣管內充滿泡沫樣滲出液。胸腔、心包腔蓄積大量混有纖維素的漿液。肺臟的病變常發生於尖葉、心葉、中間葉、膈葉的背部與基底部，與周圍組織有明顯的界限，顏色由紅至紫，塌陷、堅實，韌度似皮革，脾臟腫大，頸部淋巴結、縱膈淋巴結、支氣管淋巴結腫大多汁。
類症鑒別由於豬的流行性感冒不一定總是以典型的形式出現，並且與其它呼吸道疾病又很相似，所以，臨床診斷只能是假定性的。在秋季或初冬，豬群中發生呼吸道疾病就可懷疑為豬流行性感冒。
暴發性地出現上呼吸道綜合征，包括結膜炎、噴嚏和咳嗽以及低死亡率，可以將豬流行性感冒與豬的其它上呼吸道疾病區別開，在鑒別診斷時，應注意豬氣喘病和本病的區別，二者最易混淆。
防治措施本病無有效疫苗和特效療法，重要的是良好的護理及保持豬舍清潔、乾燥、溫暖、無賊風襲擊。供給充足的清潔飲水，康復的頭幾天，飼料要限制供給。在發病中不得騷擾或移動病豬，以減少應激死亡

Ⅳ 身患流感十小紅，在流感傳染中屬於（）A．傳染源B．傳播途徑C．易感人群D．病原

傳染病是指由病原體引起的，能在生物體之間傳播的疾病，病原體包括：細菌內、病毒、真菌、寄生蟲等容．傳染病一般有傳染源、傳播途徑和易感人群這左口基本環節，其中傳染源是指能夠散播病原體的人或動物，如流感患者等；傳播途徑是指病原體離開傳播源到達健康人所經過的途徑，如病人的排泄物，分泌物和傳播疾病的生物或非生物媒介等；易感人群是指對某些傳染病缺乏免疫力而容易感染該病的人群，如老人和小孩等．所以傳染病缺少了任何一口環節，就流行不起來，因此選項A符合題意．
故選：A

Ⅵ 流行性感冒傳染性最強的時期

流行性感冒（infuenza.簡稱流感）是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，病原體為甲、乙、丙三型流行性感冒病毒，通過飛沫傳播，臨床上有急起高熱、乏力、全身肌肉酸痛和輕度呼吸道症狀，病程短，有自限性，中年人和伴有慢性呼吸道疾病或心臟病患者易並發肺炎。流感病毒、尤以甲型，極易變異，往往造成暴發、流行或大流行。自本世紀以來已有五次世界性大流行的紀載，分別發生於1900、1918、1957、1968和1977年，其中以1918年的一次流行最為嚴重，死亡人數達2000萬之多。我國從1953年至1976年已有12次中等或中等以上的流感流行，每次流行均由甲型流感病毒所引起。進入80年代以後流感的疫情以散發與小暴發為主，沒有明顯的流行發生。

【診斷】

當流感流行時診斷較易，可根據：①接觸史和集體發病史；②典型的症狀和體征。散發病例則不易診斷，如單位在短期內出現較多的上呼吸道感染患者，則應考慮流感的可能，應作進一步檢查，予以確定。本病應與下列疾病相鑒別。

【治療措施】

流感患者應及早卧床休息，多飲水、防止繼發感染。高熱與身痛較重者可用鎮痛退熱葯，但應防止出汗較多所致的虛脫，在兒童中禁用阿司匹林，防止Reye's綜合征的發生。乾咳者可用咳必清，棕色合劑或可待因。高熱、中毒症狀較重者，應於以輸液與物理降溫，密切觀察病情，及時處理並發症，如有繼發細菌感染時，針對病原菌及早使用適宜的抗菌葯物。中葯如感冒沖劑、板藍根沖劑在發病最初1～2天使用，可減輕症狀，但無抗病毒作用。

老年流感患者或養老院人員應在發病的最初1～2天內給於金剛烷胺鹽或金剛乙胺，能減輕症狀，縮短病程，起治療作用。金剛烷胺成人劑量為每日100～200mg，分2次服用，兒童為每日4.4～8.8mg/kg，分2次服用，療程為5～7天，一般無副作用，但須注意胃腸道和神經系統反應，如過度興奮、言語含糊、震顫、失眠、頭昏、乏力、情緒障礙、共濟失調等，金剛乙胺的副反應比金剛烷胺要少。腎功能衰退或/與陰離子葯物（如Triameterins）的相互作用會抵制腎小管分泌金剛烷胺，故65歲以上，腎功能衰退的老年患者應減少劑量，注意副反應。在經金剛烷胺或金剛乙胺治療病人中約30%可分離到耐葯毒株，而在接受預防的密切接觸者中則較少分離到。這些耐葯株最早可在治療期的2～3天內出現，經實驗室多次傳代後這些耐葯株仍能保留其耐葯性，有遺傳上的穩定性。在家庭和養老院的流行過程時可見到這些耐葯株能在病人中傳播，經葯物預防的接觸者仍能產生典型流感症狀，值得注意。

【病原學】

流感病毒屬正粘病毒科，系RNA病毒，病毒顆粒呈球形或細長形，直徑為80～120nm，有一層脂質囊膜，膜上有糖蛋白纖突，是由血凝素（H）和神經氨酸酶（N）所構成（圖11-5），均具有抗原性。血凝素促使病毒吸附到細胞上，故其抗體能中和病毒，免疫學上起主要作用；神經氨酸酶作用點在於細胞釋放病毒，故其抗體不能中和病毒，但能限制病毒釋放，縮短感染過程。

流感病毒的核酸是8個片段的單股RNA，核蛋白質上有特異性，可用補體結合試驗將其區分為甲、乙、丙三型。抗核蛋白質的抗體對病毒感染無保護作用。除核蛋白質外，核心內還有三個多聚酶蛋白（P1、P2、P3），其性質不明。核心外有膜蛋白（M1、M2）和脂質囊膜包圍。

甲型流感病毒變異是常見的自然現象，主要是血凝素（H）和神經氨酸酶（N）的變異。血凝素有H1、H2、H3，而神經氨酸酶僅有N1、N2，有時只有一種抗原發生變異，有時兩種抗原同時發生變異，例如1946～1957年的甲型流行株為（H1N1），1957～1968年的流行株為（H2N2）。1968年7月香港發生的一次流感流行是由甲（H3N2）毒株引起，自1972年以來歷次流感流行均由甲型（H3N2）所致，與以往的流行株相比，抗原特性僅有細微變化，但均屬（H3N2）株。自1976年以來舊株（H1N1）又起，稱為「俄國株」（H1N1），在年輕人中（尤其是學生）引起流行。甲型流感病毒的變異，系由於兩株不同毒株同時感染單個細胞，造成病毒基因重新組合，使血凝素或/與神經氨酸酶同時發生變化，導致新型的出現，稱為抗原性轉變（antigenic shift），例如在人群中流行株的血凝素基因與鳥型流感病毒基因重新組合；另一種稱為抗原性漂流（antigenic drift），由於在免疫系統壓力下流感病素通過變異與選擇而成的流行株，主要的改變在血凝素上氨基酸的替代，1968年以來的HN各流行株都是如此。

Webster RG等1993年報導：根據8株甲型流感病毒RNA片段的核苷酸序列種素分析，人類宿主的甲型流感病毒來自鳥類流感病毒基因庫。作者對義大利豬群中循環的經典H1N1株、鳥型H1N1株和人類株進行種系分析發現基因重組是在歐洲豬群中鳥類與人類病毒間進行。作者認為歐洲豬可能作為人類與鳥類宿主的流感病毒基因重新組合的混合場所，因此提出下一次世界大流行可能從歐洲開始。

【發病機理】

帶有流感病毒顆粒的飛沫（直徑一般小於10μm）吸入呼吸道後，病毒的神經氨基酸酶破壞神經氨酸，使粘蛋白水解，糖蛋白受體暴露，糖蛋白受體乃與血凝素（含糖蛋白成分）結合，這是一種專一性吸附。具特異性，它能被血凝素抗體所抵制。在人的呼吸道分泌物中有一種可溶性粘液蛋白，也具有流感病毒受體也能結合血凝素，從而抵制病毒侵入細胞，但只有在流感症狀出現後，呼吸道粘液分泌增多時，才有一定的防護作用。病毒穿入細胞時，其包膜丟失在細胞外。在感染早期，流感病毒RNA被轉運到細胞核內，在病毒轉錄酶和細胞RNA多聚酶Ⅱ的參與下，病毒RNA被轉錄完成後，形成互補RNA及病毒RNA合成的換板。互補RNA迅速與核蛋白體結合，構成信息RNA，在復制酶的參與下復制出病毒RNA，再移行到細胞質中參加裝配。核蛋白在細胞襞內合成後，很快轉移到細胞核，與病毒RNA結合成核成熟前，各種病毒成份已結合在細胞表面，最後的裝配稱為芽生，局部的細胞膜向外隆起，包圍住結合在細胞膜上的核衣殼，成為新合成的有感染性的病毒體。此時神經氨酸酶可水解細胞表面的糖蛋白，釋放N-乙醯神經氨酸，促使復制病毒由細胞釋放散感染到附近細胞，並使大量呼吸道貌岸然纖毛上皮細胞受染，變性、壞死和脫落，產生炎症反應，臨床上可出現發熱、肌肉痛和白細胞減低等全身毒血症樣反應，但不發生病毒血症。

單純鹼型流感的病理變化主要是呼吸道纖毛上皮細胞膜變性、壞死和脫落，起病4～5天後，基底細胞層開始增生，形成未分化的上皮細胞，2周後纖毛上皮細胞重新出現和修復。流感病毒肺炎型則有肺臟充血和水腫，切面呈暗紅色，氣管和支氣管內有血性分泌物，粘膜下層有灶性出血、水腫和細胞浸潤，肺泡腔內含有纖維蛋白和滲出液，呈現漿液性出血性支氣管肺炎，應用熒光抗體技術可檢出流感病毒。若合並金黃色葡萄球菌感染，則肺炎呈片狀實變或有膿腫形成，易發生膿胸、氣胸。如並發肺炎球菌感染，可呈大葉或小葉實變。繼發鏈球菌、肺炎桿菌感染時，則多表現為間質性肺炎。

【流行病學】

本病的流行特點是：突然發病、發病率高、迅速蔓延、流行過程短但能多次反復。

（一）傳染原 病人是主要傳染源，自潛伏期末即可傳染，病初2～3日傳染性最強，體溫正常後很少帶毒，排毒時間可長達病後7天。病毒存在於病人的鼻涕、口涎、痰液中，並隨咳嗽、噴嚏排出體外。由於部分免疫，感染後可不發病，成為隱性感染。帶毒時間雖短，但在人群中易引起傳播，迄今尚未證實有長期帶毒者。

（二）傳播途徑 主要通過空氣飛沫傳播，病毒存在於病人或隱性感染者的呼吸道分泌物中，通過說話、咳嗽或噴嚏等方式散播至空氣中，並保持30分鍾，易感者吸入後即能感染。傳播速度取決於人群的擁擠程度。通過污染食具或玩具的接觸，也可起傳播作用。

（三）易感人群 人群對流感病毒普遍易感，與年齡、性別、職業等都無關。抗體於感染後1周出現，2～3周達高峰，1～2個月後開始下降，1年左右降至最低水平，抗體存在於血液和鼻分泌物中，但鼻分泌物的抗體僅為血液中的5%左右。流感病毒三個型別之間無交叉免疫，感染後免疫維持時間不長，據現場觀察，感染5個月後雖血中有抗體存在，但仍能再資助感染同一型病毒。呼吸道產生分泌型抗體，能阻止病毒的侵入，但當局部粘膜上皮細胞脫落後，即失去其保護作用，故局部抗體比血液中抗體更為重要。

【臨床表現】

本病的潛伏期一般為1～3日（數小時至4天）。臨床上可有急起高熱，全身症狀較重而呼吸道症狀並不嚴重，表現為畏寒、發熱、頭痛、乏力、全身酸痛等。體溫可達39～40oC，一般持續2～3天後漸退。全身症狀逐漸好轉，但鼻塞、流涕、咽痛、乾咳等上呼吸道症狀較顯著，少數患者可有鼻衄、食慾不振、惡心、便秘或腹瀉等輕度胃腸道症狀。體檢病人呈急病容，面頰潮紅，眼結膜輕度充血和眼球壓痛，咽充血，口腔粘膜可有皰疹，肺部聽診僅有粗糙呼吸，偶聞胸膜摩擦音。症狀消失後，仍感軟弱無力，精神較差，體力恢復緩慢。

（一）肺部並發症 可有以下三種類型

1.原發性病毒性肺炎 本病較少見，是1918～1919年大流行時主要原因。多見於原有心、肺疾患者（特別是風濕性心臟病、二尖瓣狹窄患者）或孕婦。肺部病變以漿液性出血性支氣管肺炎為主，有紅細胞外滲、纖維滲出物和透明膜形成。臨床上有高熱持續不退、氣急、紫紺、陳咳、咯血等症狀，體檢發現雙肺呼吸音低，滿布哮鳴音，但無實變體征。病程可長達3～4周，血白細胞計數低，中性粒細胞減少。X線檢查雙側肺部呈散在性絮狀陰影。患者可因心力衰竭或周圍循環衰竭而死亡。痰與血培養均無效，病死率較高。

2.繼發性細菌性肺炎 以單純型流感起病，2～4日後病情加重，加度增高並有寒戰，全身中毒症狀明顯，咳嗽增劇，咳膿痰，伴有胸痛。體檢可見患者呼吸困難，紫紺，肺部滿布羅音，有實變或局灶性肺炎征。白細胞和中性粒細胞顯著增高，流感病毒不易分離，但在痰液中能找到致病菌，以金黃色葡萄球菌、肺炎球菌和嗜血桿菌為多見。

3.病毒與細菌混合性肺炎 流感病毒與細菌性肺炎同時並存，起病急，高熱持續不退，病情較重，可呈支氣管肺炎或大葉性肺炎，除流感抗體上升外，也可找到病原菌。

（二）肺外並發症

1.Reye's綜合征 系甲型和乙型流感的肝臟、神經系統並發症，也可見於帶狀皰疹病毒感染。本病限於2～16歲的兒童，因與流感有關，可呈暴發流行。臨床上在急性呼吸道感染退數日後出現惡心、嘔吐、繼而嗜睡、昏迷、驚厥等神經系統症狀，有肝腫大，但無黃疸，腦脊液檢查正常，無腦炎征，血氨增高，肝功能輕度損害，病理變化腦部僅有腦水腫和缺氧性神經細胞退行性變，肝細胞有脂肪浸潤。病因不明，近年來認為與服用阿司匹林有關。

2. 中毒性休克綜合征 多在流感後出現，伴有呼吸衰竭，胸片可顯示成人呼吸窘迫綜合征，但肺炎病變不明顯。血液中可有流感抗體上升，氣管分泌物可找到致病菌，以金黃色葡萄球菌為多見。

3.橫紋肌肌溶（Rhabdomyolysis） 系局部或全身骨骼肌壞死，表現為肌痛和肌弱，血清肌酸磷酸酶升高（creatine phosphokinase）和電解質混亂，可有急性腎功能衰竭。

【輔助檢查】

（一）血象 白細胞總數減少，淋巴細胞相對增加，嗜酸粒細胞消失。合並細菌性感染時，白細胞總數和中性粒細胞增多。

（二）免疫熒光或免疫酶染法檢測抗原 取患者鼻洗液中粘膜上皮細胞的塗征標本，用熒光或酶標記的流感病毒免疫血清染色檢出抗原，出結果快、靈敏度高，有助於早期診斷。如應用單克隆抗體檢測抗原則能鑒定甲、乙、丙型流感。

（三）多聚酶鏈反應（PCR）測定流感病毒RNA 它可直接從患者分泌物中檢測病毒RNA，是個直接、快速、敏感的方法。目前改進應用PCR-酶梁（PCR-EIA）直接檢測流感病毒RNA，它比病毒培養敏感得多，且快速、直接進行測定。

（四）病毒分離 將急性期病人的含漱液接種於雞胚羊膜囊或尿囊液中，進行病毒分離。

（五）血清學檢查 應用血凝抵制試驗。補體結合試驗等測定急性期和恢復期血清中的抗體，如有4倍以上增長，則為陽性。應用中和免疫酶試驗測定中和滴度，可檢測中和抗體，這些都有助於回顧性診斷和流行病學調查。

【鑒別診斷】

（一）呼吸道感染 起病較緩慢，症狀較輕，無明顯中毒症狀。血清學和免疫熒光等檢驗可明確診斷。

（二）流行性腦脊膜腦炎（流腦） 流腦早期症狀往往類似流感，但流腦有明顯的季節性，兒童多見。早期有劇烈頭痛、腦膜刺激症狀、瘀點、口唇皰疹等均可與流感相鑒別。腦脊液檢查可明確診斷。

（三）軍團病 本病多見於夏秋季，臨床上表現為重型肺炎，白細胞總數增高，並有肝、腎合並症，但輕型病例類似流感。紅黴素、利福平和慶大黴素等抗生素對本病有效，確診有助於病原學檢查。

（四）支原體肺炎 支原體肺炎與原發性病毒性肺炎的X線表現相似，但前者的病情較輕，冷凝集試驗和MG鏈球菌凝集試驗可呈陽性。

【預防】

（一）早期發現和迅速診斷流感 及時報告、隔離和治療患者，凡遇以下情況，應疑有本病流行，及時上報疫情：①門診上呼吸道感染病人連續三天持續增加，並有直線上升趨勢；②連續出現臨床典型流感病例；③有發熱感冒病人2例以上的家庭連續增多。遇上述情況，應採取措施，早期就地隔離，採集急性期患者標本進行病毒分離和抗原檢測，以早期確診和早期治療，減少傳播，降低發病率，控制流行。在流行期間應減少大型集會和集體活動，接觸者應戴口罩。

（二）葯物預防 金剛脘胺與金剛乙胺預防甲型流感有一定效果，乙型流感則無效，因此，在流行早期必須及時確定流行株的型別，對無保護的人群和養老院人員進行葯物預防。也可試用中草葯預防。

（三）葯苗預防 流感疫苗可分為減毒活疫苗和滅活疫苗兩種，接種後在血清和分泌中出現抗血凝素抗體和抗神經氨酸酶抗體或T細胞細胞毒反應，前二者能阻止病毒入侵，後者可降低疾病的嚴重度和加速復原。減毒活疫苗經鼻噴入後使局部產生抗體，阻止病毒吸附，接種後半年至1年左右可預防同型流感的作用，發病率可降低50%～70%。滅活疫苗採用三價疫苗皮下注射法，在中、小流行中對重點人群使用。

由於流感病毒經常變異，疫苗使用中的主要問題是毒種的選擇，製造疫苗的毒株力求接近流行株，根據美國CDC實施免疫專家委員會的推薦，1994～1995年度的三價流感疫苗包括A/德克斯/36/1（H1N1）、A/山東/9/93（H3N2）和B/巴拿馬/45/90（乙型）三種毒株為宜。老年人除應用流感疫苗外，還應接種肺炎球菌菌苗，以防止下呼吸道並發症。Mader R等曾報導3例接種流感疫苗後發生系統性脈管炎，雖屬少見，但大范圍接種應注意。

Ⅶ 禽流感會傳染給人嗎

什麼是禽流感？
禽流感是禽類流行性感冒的簡稱，是由甲型流感病毒的一種亞型引起的傳染性疾病綜合征。禽流感可分為高致病性、低致病性和非致病性三大類，高致病性禽流感最為嚴重，發病率和死亡率高，如現在「知名度」頗高的H5N1型。

禽流感會傳染給人嗎？
一般情況下，禽流感病毒並不容易使人類發病，但人與畜、禽的頻繁接觸，可能使禽流感病毒的某些毒株發生變異，獲得對人的致病性並在人群中傳播。最新研究證明，1918年的西班牙大流感極可能完全源自禽流感。而目前全球擔憂的，就是H5N1型高致病性禽流感病毒變異為可在人際間傳播的流感病毒。

個人如何預防禽流感
個人預防禽流感，應避免接觸候鳥、水禽等；注意飲食衛生，禽肉、蛋類要徹底煮熟，加工、保存食物時要注意生熟分開；注意鍛煉身體，保持良好免疫力。（新華社）

一、什麼是禽流感

禽流感即由禽流感病毒引起的一種急性傳染病，最早於1878年暴發於義大利，既可發生於禽類，也可發生於哺乳動物中。禽流感病毒屬甲型流感病毒之一，其中具有高致病性的有H5和H7兩個亞型毒株，它們不斷在世界各地引起雞或火雞流感流行。近來發現H5N1毒株還能引起水禽、鵝和鴨等流感流行，其流行特點是，突然暴發，發病率高，病死率高，季節性不強，來源不明。1959年，科研人員在蘇格蘭最早分離到了H5N1禽流感病毒。其後，該病毒一直對世界養禽業堪稱重大災害，導致了大量家禽死亡。

二、禽流感會傳染給人嗎？

1997年5月，我國香港特別行政區1例3歲兒童死於不明原因的多臟器功能衰竭，同年8月經美國疾病預防和控制中心以及世界衛生組織（WHO）荷蘭鹿特丹國家流感中心鑒定為禽甲型流感病毒H5N1引起的人類流感，這是世界上首次證實禽甲型流感病毒H5N1感染人類。之後相繼有H9N2、H7N7亞型感染人類和H5N1再次感染人類的報道。盡管全球感染人的禽流感疫情僅僅發現過幾次，又都局限於H5N1、H7N7和H9N2毒株，而未見到其他禽流感病毒對人的攻擊，但禽流感對於人類的威脅已經亮起了紅燈。它表明，在特定因素作用下，自然界中的禽流感病毒有可能與人流感病毒發生基因重配，對人類造成巨大危害。人禽流行性感（以下稱人禽流感）就是由禽甲型流感病毒某些亞型的毒株引起的急性呼吸道傳染病。

三、禽流感的傳染源、傳播方式和易感人群

（一）傳染源主要為患禽流感或攜帶禽流感病毒的雞、鴨、鵝等家禽，特別是雞；但不排除其他禽類或豬成為傳染源的可能。
（二）傳播途徑主要經呼吸道傳播，通過密切接觸感染的禽類及其分泌物、排泄物，受病毒污染的水等，以及直接接觸病毒毒株被感染。目前尚無人與人之間傳播的確切證據。
（三）易感人群一般認為任何年齡均具有易感性，但12歲以下兒童發病率較高，病情較重。與不明原因病死家禽或感染、疑似感染禽流感家禽密切接觸人員為高危人群。

四、患有人禽流感會出現什麼症狀

臨床症狀表現為急性起病，早期表現類似普通型流感。主要為發熱，體溫大多持續在39℃以上，熱程1～7天，一般為3～4天，可伴有流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、頭痛和全身不適。部分患者可有惡心、腹痛、腹瀉、稀水樣便等消化道症狀。重症患者病情發展迅速，可出現肺炎、急性呼吸窘迫綜合征、肺出血、胸腔積液、全血細胞減少、腎功能衰竭、敗血症、休克及Reye綜合征等多種並發症。體征重症患者可有肺部實變體征等。
流行病學史，發病前1周內曾到過禽流感暴發的疫點，或與被感染的禽類及其分泌物、排泄物等有密切接觸者，或從事禽流感病毒實驗室工作人員。目前不排除與禽流感患者有密切接觸的人有患病的可能。潛伏期一般為1～3天，通常在7天以內。。

五、禽流感病毒的特點

禽流感病毒屬甲型流感病毒。甲型流感病毒呈多形性，其中球形直徑80～120nm，有囊膜。基因組為分節段單股負鏈RNA。依據其外膜血凝素（H）和神經氨酸酶（N）蛋白抗原性的不同，目前可分為15個H亞型（H1～H15）和9個N亞型（N1～N9）。甲型流感病毒除感染人外，還可感染豬、馬、海洋哺乳動物和禽類。感染人的禽流感病毒亞型主要為H5N1、H9N2、H7N7，其中感染H5N1的患者病情重，病死率高。禽流感病毒對乙醚、氯仿、丙酮等有機溶劑均敏感。常用消毒劑容易將其滅活，如氧化劑、稀酸、十二烷基硫酸鈉、鹵素化合物（如漂白粉和碘劑）等都能迅速破壞其傳染性。
禽流感病毒對熱比較敏感，65℃加熱30分鍾或煮沸（100℃）2分鍾以上可滅活。病毒在糞便中可存活1周，在水中可存活1個月，在pH＜4.1的條件下也具有存活能力。病毒對低溫抵抗力較強，在有甘油保護的情況下可保持活力1年以上。
病毒在直射陽光下40～48小時即可滅活，如果用紫外線直接照射，可迅速破壞其傳染性。

六、預防人禽流感的幾點建議

1、別去疫區旅遊。旅遊者應當避免去暴發禽流感的地區；
2、別與活禽接觸。禽畜糞便很可能是禽流感傳播的途徑之一，接觸禽畜後切記要用洗液及清水徹底洗凈雙手；人們特別是兒童，應避免與活禽接觸；
3、重視疾病預防。由於目前還沒有有效疫苗，而冬春季節又是呼吸道疾病高發期，健康的生活方式,提高機體免疫力，對預防疾病非常重要；
4、重視高溫殺毒。在65℃時加熱30分鍾，煮沸2分鍾，陽光直射40到48小時以及使用常用消毒葯水均可殺死禽流感病毒。
5、注意飲食衛生，不喝生水，不吃未熟的肉類及蛋類等食品；勤洗手，養成良好的個人衛生習慣。
6、密切接觸禽類人員如出現流感樣症狀時，應及時就診，以應採取相應的防治措施。
7、接觸人禽流感患者應戴口罩、戴手套、穿隔離衣。接觸後應洗手。
8、對密切接觸者必要時可試用抗流感病毒葯物或按中醫葯辨證施防。

七、診療人禽流感的預後

預後人禽流感的預後與感染的病毒亞型有關，感染H9N2、H7N7者，大多預後良好；而感染H5N1者預後較差，據目前醫學資料報告，病死率約為30％。
影響預後的因素除與感染的病毒亞型有關外，還與患者年齡，是否有基礎性疾病，治療是否及時，以及是否發生並發症等有關。

八、哪些葯物可用於治療人禽流感

1、解熱葯、緩解鼻粘膜充血葯、止咳祛痰葯，以及抗流感病毒葯物如奧司他韋（Oseltamivir ，達菲）、金剛烷胺（Amantadine）和金剛乙胺（Rimantadine）等。

2、中葯
退熱類:瓜霜退熱靈膠囊、紫雪、新雪顆粒；
清熱解毒類：清開靈口服液（膠囊）、雙黃連口服液、清熱解毒口服液（顆粒）、銀黃顆粒、板藍根沖劑、抗病毒膠囊（口服液）、藿香正氣丸（膠囊）、葛根芩連微丸、羚羊清肺丸、蛇膽川貝口服液等，注射劑可選用清開靈注射劑、魚腥草注射劑、雙黃連粉針劑。
可綜合應用的中葯湯劑基本方含：
（1）桑葉30g（先煎） 荊芥15g 菊花15g 杏仁10g
連翹15g 石膏30g（炒） 知母15g 大青葉10g
薄荷6g（後下）

（2）葛根15g 黃芩15g 黃連10g 木香6g
砂仁3g（後下） 制半夏9g 藿香10g 柴胡15g
蒼術10g 茯苓10g 馬齒莧30g
以及黨參、沙參、天竺黃、丹參、苡仁、葶藶子、半夏、人參、炮附子、麥冬、五味子；亦可選用生脈注射液、參附註射液、醒腦靜注射液。
以上葯品均可用於人禽流感診療中。

葯品監督部門將緊密關注疫情發展，依法加強相關葯品的監管。對有任何趁機哄抬價格、制販假劣葯品等違法行為，將同各相關部門一起，依法予以嚴懲；任何人如發現涉葯違法行為，均可向我局舉報：0791-3855686。

Ⅷ 狗流感會傳染給人嗎

保持室內通風

如何提防狗狗被狗流感傳染

狗流感比較容易在一起圈養的狗群中傳播，在大街上等公共場所同樣有可能會傳播，狗狗都喜歡相互間聞來聞去，甚至共享同一個飲水盤，這些都是可能導致狗狗感染的原因。除了狗之間能互相傳播外，病毒也可能傳播給接觸過病狗的人。

不過好在狗流感的致死率不是很高通常不會。感染此種病毒的狗通常發病症狀溫和，表現為持續的咳嗽，可能持續近三周，而且還會伴有黃色的鼻分泌物，抗生素可以有效的治療鼻分泌物。而比較嚴重的狗流感症狀表現為：高燒、呼吸頻率加快，以及一些其他類似肺炎的症狀，利用抗生素能對65%的病例都有效。

狗流感的傳播速度不是很快，而且致死率也不是很高，但是飼主也不能抱有僥幸心理，如果出現了狗流感，那麼飼主還是需要多加留意平時的生活習慣的，以免自己的狗狗被傳染。盡量不要帶狗狗到狗狗密集的地方活動，自己接觸了其它的狗狗也要注意消毒，然後再與自己的狗狗玩耍。室內也要經常通風，保證空氣的新鮮度。發現不良反應盡早送醫院檢查。

Ⅸ 流感的傳染源、傳播途徑和易感人群是什麼

傳染源：流感病毒攜帶者或動物
傳播途徑：飛沫，空氣傳播
易感人群：老人，小孩，等免疫力較弱的人
望採納

Ⅹ 為什麼年輕人更易感染甲型H1N1流感

美國科學家近日完成對美國境內最初的642名H1N1型流感確診患者的分析，分析結果揭示了該病毒的分布狀況、不同年齡段人群的易感性差別以及患病症狀。相關研究報告發表在《新英格蘭醫學雜志》（The New England Journal of Medicine）上。

美國疾病防控中心（CDC）主持了此次研究，追蹤了A（H1N1）流感病毒自4月15日以來的傳播狀況。

結果顯示，感染者中60%是18歲及以下人群，只有5%超過了50歲。研究就此觀察結果提出幾種可能的原因——包括兒童和年輕人比老年人更易感；或向老年人的傳播速度比較慢，因為老年人接觸人較少。

研究報告稱，感染者最常見症狀是發燒和咳嗽，這與季節性流感症狀很相似。在調查涉及的394名患者中，371名出現發燒；而在397名患者中，365名出現咳嗽。其它一些症狀包括腹瀉（323名患者中82名出現此症狀）和嘔吐（295名患者中74名出現此症狀），而這兩者並不是季節性流感的典型症狀。

研究稱，該病毒在人際間的傳播模式仍然未知。雖然該病毒被懷疑通過人類打噴嚏傳染，但因為許多患者出現腹瀉，所以應該考慮和調查病毒通過糞便傳播的可能性。報告說：「在獲得進一步的數據之前，應該考慮所有可能的傳播路徑和病毒剝離源。」

英國國立醫學研究所病毒學家John McCauley表示，關於年齡分布的數據是需要考慮的最重要因素之一。如果50歲以上的年齡段症狀更加溫和，這可能表明他們也許已經對1950年代以來流行的其它豬流感病毒株建立了一些抵抗力。不過他補充說：「可能有其它一些原因來解釋這種奇特的年齡分布，比如老年人接觸到的人可能較少。」（生物谷Bioon.com）