灰藜過敏
『壹』 過敏原有哪些
1塵蟎
塵蟎喜生活在溫暖、潮濕的環境,與過敏有關的包括屋塵蟎、粉塵蟎、宇塵蟎等。屋塵蟎主要孳生於卧室內的枕頭、褥被、軟墊和傢具中。粉塵蟎還可在麵粉廠、棉紡廠及食品倉庫、中葯倉庫等的地面大量孳生。
2花粉
花粉中可以致敏的成分主要是蛋白質,絕大部分致敏花粉都屬風媒花,花粉量大、體積小、重量輕,播散范圍廣,有明確的區域性和季節性,被人體吸入後易誘發過敏反應,楓楊、榆、柏、柳、松、槐、蒿類、藜草、狗尾草、黑麥等植物的花粉均可誘發季節性哮喘。
3動物分泌物
家庭中豢養貓、狗、兔、鳥等寵物的分泌物、嚙齒動物的尿液、蟑螂和家蠅的糞及其碎屑同樣具有致敏性。
4黴菌
黴菌無處不有、無時不在,通過吸入等途徑進入人體。黴菌及其分支孢屬是引起過敏的主要過敏原,尤其在陰暗潮濕和通風不良的房屋極易滋生。
5室內灰塵
室內灰塵為多種過敏原的混合物,含有多種吸入性過敏原,如人類上皮脫屑、動物皮毛和脫屑、塵蟎及分泌物、黴菌及代謝產物、花粉、棉花纖維、植物纖維、食物殘渣等。6、煙霧:工業煙霧、煙草和木柴燃燒產生的煙霧可誘發哮喘或使病情加重。
『貳』 我藜過敏,誰告訴我藜長什麼樣啊
即使你知抄道藜草的樣子也沒有用的,藜草是我國許多地方夏秋季節大氣中最常見的氣傳致敏花粉之一,過敏是因為秋季它的花粉引起的,整個空氣中都有,很難避免不吸入http://blog.nphoto.net/fckwj_2005/.shtml
『叄』 灰藜是什麼東西
常綠喬木或灌木,有時可呈攀緣狀。葉對生,稍肉質,橢圓形或倒卵狀橢圓形,長5-10厘米,側脈不明顯。 花單生或為二岐聚傘花序;花冠白色,有芳香。 槳果近球形,淡綠色。花木之一。
『肆』 花粉過敏怎麼辦
春季花粉過敏怎麼辦?陽春三月,春暖花開。可對於有花粉過敏的人群來說,春天是痛苦的季節。那麼春季花粉過敏怎麼辦呢?
花粉過敏症是指由花粉過敏而引起的呼吸道、眼部及皮膚過敏的表現。也是特異性個體對花粉的一種過敏反應。我國民間早有所謂「熱傷風」之診斷,意既在夏秋季節,天氣炎熱的時候,病人可以突然出現呼吸道的卡他症狀,這是我國對花粉過敏的早期觀察與描述。研究表明,花粉顆粒越細小,引起的過敏程度越嚴重。
春季花粉過敏的症狀是什麼
如果您在春天常有下述徵兆出現,就可能患了花粉過敏症:
結膜炎——眼球結膜發癢、疼痛、經常流淚;
鼻炎——鼻粘膜發炎腫脹,鼻癢、鼻子堵塞、噴嚏不斷、流清鼻涕;
皮疹——皮膚、耳朵、口腔上顎等處奇癢,皮膚上可出現風疹塊。或出現像蚊蟲叮咬過的小紅點以及濕疹等等;
支氣管哮喘——胸中憋悶氣喘,呼吸困難等。
過敏就是將外來物,如細菌、病毒、花粉、灰塵等物質為有害的物體而產生免疫作用,使免疫細胞中的肥大細胞開始活化,釋出組織胺,組織胺會引起微血管擴張、血管通透性增加、發癢、平滑肌收縮和反射等一連串的作用,小則皮膚出現紅斑麻疹,重則導致皮膚腫脹、發熱等炎症表現。
益生菌抗過敏調整失衡的免疫系統,減緩過敏症狀,是益生菌的特性
乳酸菌的細胞壁組成含有勝肽聚醣,可以活化免疫反應,這是在淋巴細胞核巨噬細胞上,具有辨別勝肽聚糖的接受器之故。此外,胞壁酸可刺激單核球產生TNF-a與IL-6;乳酸菌的細胞萃取物可誘導巨噬細胞性能的改變,增加對沙門氏菌的吞噬能力。同時,乳酸菌在牛乳的發酵過程中,會釋放出勝肽,能夠促進分泌IgA使B細胞的數目增加。整體而言,乳酸菌能夠刺激活化免疫系統,並且增強非特異性之先天免疫力,還能夠通常調節免疫反應達到平衡狀態。
近年來遺傳性過敏性疾病有增加的趨勢,除了生長於小家庭、大多攝食已減菌的食物、接種疫苗之外,還有過分的注重等因素,導致嬰幼兒時期與微生物的接觸機會大為減少,免疫反應趨向TH2免疫反應,使得過敏原引發IgE抗體的產生,此抗體易停留於皮膚,並引發立即的過敏反應,因此造成過敏症狀的機會大幅度增加。透過益生菌的參與,能夠將TH2免疫反應調節趨向TH1免疫反應,大量產生抗發炎細胞激素、IL-10及轉化生長因子,以緩解過敏的發炎反應。
抗過敏益生菌的選擇
實驗研究已證實,抗過敏益生菌補充劑在緩解皮膚過敏,過敏性哮喘以及異位性皮炎濕疹,慢性蕁麻疹等方面顯示出顯著的療效,而且沒有出現傳統治療方法引起的那些討厭的副作用,因此,欣、敏、康益生菌抗過敏可能更適用於長期治療過敏性疾病的一種替代療法。
抗過敏益生菌對免疫調控能力是可以有效地降低IgE,以及增加干擾素(IFN-r)抑制IgE來減輕過敏症狀,此類功能性益生菌,必須是定居型的益生菌,才能在腸內形成種優勢,進而能延綿不絕的發揮它本身的功能。
通過補充抗過敏益生菌欣、敏、康糾正免疫變態反應,能夠誘導人體正常的免疫應答,通過非葯物抗過敏療法可有效防治春季花粉過敏的發生並大大減輕過敏嚴重程度,已深受人們關注。
『伍』 請問為什麼我會對白藜蘆醇過敏
過敏是很常見的一種皮膚病,過敏源的形式也有多種,一般情況下不要去接觸就好,
『陸』 豚草過敏症狀
花粉症又叫枯草熱,表現為流鼻涕、打噴嚏、鼻眼癢以及咳嗽等症狀。花粉過敏的小兒主要有三種表現:一是"花粉過敏性",鼻癢、打噴嚏、流涕、鼻子堵塞、呼吸不暢等;二是"花粉過敏性",表現為陣發性咳嗽、呼吸困難、有白色泡沫樣黏液、突發性哮喘發作並漸重,好後與正常人無二;三是"花粉過敏性",表現為小兒的眼睛發癢、眼瞼腫脹,並常伴有水樣或膿性黏液分泌物出現。兒童"花粉過敏"往往在2~3歲後發生。
小兒花粉過敏的症狀
花粉直徑一般在30~50微米左右,它們在空氣中飄散時,極易被人吸進呼吸道內。有花粉過敏史的人吸入這些花粉後,會產生過敏反應,這就是花粉過敏症。花粉過敏症的主要症狀為打噴嚏、流涕、流眼淚,鼻、眼及外耳道奇癢,嚴重者還會誘發氣管炎、支氣管哮喘、肺心病(多發在夏秋季).花粉之所以會引起人體過敏,是由於花粉內含有豐富的蛋白質,其中某些蛋白質成分是產生過敏的主要致敏源。
花粉過敏又叫枯草熱,表現為流鼻涕、打噴嚏、鼻眼癢以及咳嗽等症狀。花粉過敏的小兒主要有三種表現:一是"花粉過敏性鼻炎",鼻癢、打噴嚏、流涕、鼻子堵塞、呼吸不暢等;二是"花粉過敏性哮喘",表現為陣發性咳嗽、呼吸困難、有白色泡沫樣黏液、突發性哮喘發作並漸重,好後與正常人無二;三是"花粉過敏性結膜炎",表現為小兒的眼睛發癢、眼瞼腫脹,並常伴有水樣或膿性黏液分泌物出現。
小兒花粉過敏易引起的過敏疾病
1、過敏性鼻炎
典型症狀:鼻癢、流清水樣鼻涕、鼻塞、噴嚏。
護理技巧:
(1)適當喝酸奶 只要孩子不對酸奶過敏,可以讓孩子每天喝杯酸奶,在一定程度上能預防並緩解過敏性鼻炎症狀。酸奶既有牛奶的營養成分又添加了各種活性乳酸菌,能調節腸道菌群,阻止有害菌分解的毒素對身體造成傷害,提高孩子的抗病能力。
(2)霧化療法 遵醫囑後,將醫生開的抗過敏葯物放入一個干凈的杯子中,加入適量開水,然後用開水的熱氣對准孩子的鼻子熏蒸一會兒。這種霧化療法可以快速緩解孩子流清涕、鼻癢、噴嚏等症狀。
(3)穴位按摩 按摩迎香穴(位於鼻翼旁1厘米處的鼻唇溝中),以發熱為度,可以通經活絡,調整氣機升降失衡,提高免疫力,有消炎、收縮血管、通鼻竅等作用。
2、過敏性哮喘
典型症狀:咳嗽、痰多、喘息、氣短、胸悶。>>詳細
護理技巧:
(1)多吃穀物 多讓孩子吃些穀物,維生素、纖維素高的食物,可以幫助緩解過敏性哮喘症狀。
(2)多飲水助排痰 鼓勵孩子多喝水,並用空心掌輕扣背部幫助孩子排痰,這樣可以解除阻塞,改善氣道通氣狀況。
(3)宜半卧 哮喘發作期間,不宜讓孩子平卧,應該把床頭抬起或墊起上半身採取半卧位,這樣有利於保持呼吸通暢。
(4)穴位按摩 以指腹點揉膻中穴(兩乳頭連線的中點)、天突穴(仰起脖子,喉結下方凹陷處),用力不要過猛,每次4~5分鍾,以發熱為度,有助於緩解咳嗽、胸悶症狀。
3、過敏性結膜炎
典型症狀:眼睛奇癢、結膜充血、有黏液性分泌物、眼瞼紅腫。
護理技巧:
沖洗和冷敷 用生理鹽水幫孩子沖洗眼中殘留的花粉,也可以冷敷或冰敷眼睛,能降低過敏原濃度,改善腫脹、充血,並有止癢作用。
清理分泌物
過敏性結膜炎一般眼分泌物較多,媽媽可將消毒棉簽在溫開水中浸濕,然後輕輕地幫孩子擦洗。要從眼內側向眼外側擦,一次用一個棉簽,用過的棉簽不能再用,直至擦乾凈為止。
4、過敏性皮炎
典型症狀:皮膚紅腫、發癢、出疹、脫皮。
護理技巧:
(1)止癢有方 用冷敷或輕拍患處的方法可止癢,也可外用爐甘石洗劑緩解瘙癢症狀。
(2)注意環境 過敏性皮炎對環境變化很敏感,遇熱或遇冷瘙癢症狀會加重。居室溫度以25℃左右為宜,相對濕度宜保持在50%~60%。
(3)局部熏洗 根據炎症部位大小,取適量千里光,加水煮沸20分鍾,待溫度適宜,先熏後洗,每天2次,連用3天。千里光性味苦寒,具有清熱解毒、利濕止癢的作用。
小兒花粉過敏治療
過敏體質的人,隨植物花粉飄散規律因此會形成特有的過敏發病期,隨花而來,花落而去。有利於對花粉過敏的診斷、預防和治療。在我國北方有兩個花粉飄散的高峰:春季4~5月,致敏花粉多為楊、柳、榆、樺;秋季8~9月,致敏花粉多為蒿屬、藜科、豚草等。這兩個季節是花粉過敏的高發季節。
因此,對於屬過敏體質或花粉過敏引發過敏性鼻炎病人連續2年以上同一季節發病的患者來說,治療最重要的是提前防治,目前對過敏患者的調查顯示,由於花粉過敏(季節性變應性鼻炎)有明顯的季節性,季節過後就恢復正常,所以基本上患者都是過敏發生了才採取抗敏治療,恢復正常就停止抗敏治療,因過敏是機體免疫系統的病變反應在局部組織的全身性變態反應,僅用一些抗組織胺葯物只能緩解過敏症狀,並不能改善免疫系統發生病理變化而導致的變態反應過程,因此才造成過敏反復發作,且一次比一次發作病情嚴重。由此看來,過敏性疾病最重要的是要調整免疫系統平衡,改善過敏體質,提前防治才是關鍵。
花粉過敏(季節性變應性鼻炎)康敏元活性益生菌定殖脫敏==提前防治才是關鍵,康敏元抗過敏網幫您了解更多過敏問題。長期忍受過敏性鼻炎不採取及時有效的治療可能引起中耳炎,鼻竇炎,哮喘等其它過敏性疾病。
小兒花粉過敏預防
●勿在室外久留:白天盡可能少待在室外,尤其是每天花粉指數高的時間,例如晴天時的傍晚。要做戶外活動及各種運動項目時,盡可能選在花粉指數最低的時候,像是清晨、深夜,或是一場陣雨之後。
●戴眼鏡:戴眼鏡可以減少你的眼睛受到影響的機會,所以不妨用有鏡片的眼鏡代替隱形眼鏡,或是外出時帶上太陽鏡。
●換衣服:如果你在花粉指數很高的時候外出,回來後記得換上干凈的衣服。
●關緊門窗:白天要關上門窗,以防止花粉飛人。
●避開過敏季節:可能的話,盡可能將假期安排在你的乾草熱季節,趁機避開。不妨考慮到海邊度假,因為海風會使空氣中幾乎沒有花粉,也可以考慮選擇到一個沒有誘發因子會引起你過敏的國家度假。
●勿在室外晾衣:盡可能在屋內晾乾衣服(用乾衣機更好),不要在室外晾衣服,否則衣服、被單、床單等容易沾染花粉。
●安裝車載過濾器:考慮買個車載的空氣過濾器。如果你在考慮買新車,不妨買空調設備中已經有支援花粉過濾裝置的車種。這種小型的過濾器已經愈來愈普遍,不僅豪華的車種有配備,小車中有安裝的也不少。
●避開污染物:要避免會讓你症狀加劇的所有東西,如灰塵及馬路上的各種氣味。
●葯物治療:在鮮花盛開的季節,過敏有時是不可避免了,此時葯房裡所賣的抗組織胺葯對你的過敏症狀會有極大幫助。如果症狀嚴重,應該盡快看醫生,一般來說,醫生會給你使用色甘酸鈉、口服激素等作用更強一些的葯物。
●戒煙:有過敏症的吸煙者應停止吸煙。
『柒』 有的人對花粉過敏,會產生各種過敏反應,那麼會不會致死呢
現在很多人對各種東西都過敏,比如對空氣過敏,對風過敏,對陽光過敏,還有很多人對花粉過。有些人對花粉過敏只是有一些輕微的表現,但是有些對花粉過敏者如果沒有得到及時的救治,那麼就有可能致死。
一般很多人對花粉過敏的一般表現就是表現在皮膚上面。如果對花粉過敏的話,就是身上會起很多的紅疹。有些人只會起在臉上或者是觸碰花粉的手上,但是有些嚴重的他們就會全身都起紅疹子,而且全身都會瘙癢,必須要去醫院看一下才行。
如果別人對花粉過敏的話,那可能會給別人造成一種重大的傷害,就適得其反。本來是好心好意的,但是最終自己卻釀成大禍。
『捌』 藜草屬什麼意思去查過敏源時上面寫的
花粉過敏症有哪些過敏表現呢?
春季花粉過敏症最常見的就是在每年的4月到6月隨著萬物復甦,鼻癢、鼻塞、打噴嚏、流涕、眼癢、耳癢、咽癢、流淚、咳嗽、氣短、胸悶、氣急等呼吸道過敏症全部表現出來,有的還會出現不同程度的皮膚過敏表現如:面部皮膚乾燥發紅、發癢、起紅疹、起風團、皮膚瘙癢,劃痕症等等,花粉過敏期的到來也讓很多敏感人群的皮膚變得異常敏感,經常會不明原因的發生化妝品過敏等皮膚過敏表現的。
花粉過敏症年年治年年犯,如何治療成了眾多花粉過敏患者的呼聲!
以下是收集的最貼近花粉過敏症治療的大全
第一部分:病因治療
一
特異性治療
花粉症的特異性治療是指針對致敏花粉而採取的病因治療措施,由於特異性治療針對性強,所以臨床療效較為肯定,副作用也很少,通常是變態反應科醫生治療花粉症的主要方法。
一、避免接觸花粉
由於預防措施具有病因治療性質,應是防治花粉症最有效的方法,避免接觸花粉通常即可預防哮喘發作。但恰恰是這一點是眾多過敏患者無法做到的。
當支氣管哮喘病人被確診為花粉過敏時,首先應盡量搞清對何種花粉過敏,以便根據該種花粉在當地大氣中的飄散情況,在相應的時間來避免或減少接觸該種花粉。避免的方法包括長期移居或花粉飄散季節暫時移居無或少有該種致敏花粉的地區,或在花粉飄散的季節生活在帶有過濾裝置的房間中,通常是將過濾器與空調配合以濾除進入房間空氣中的花粉顆粒。Feinberg等經曝片進行花粉計數的研究證實,當室外空氣中的花粉含量是500粒時,室內通風良好但無過濾器的房間內的花粉數目平均是165粒,而經過濾器進行空氣過濾的房間內的花粉計數為0-10個,病人在空氣過濾的房間內生活可安然度過花粉季節。
但上述避免花粉的方法實施較為困難,故臨床上對於花粉傳播季節引發的過敏性鼻炎哮喘咳嗽結膜炎咽炎皮膚過敏等患者建議配合IgE抗敏療法(康敏元)和葯物抗敏的預防措施,以期收到理想效果
二、脫敏療法
亦稱特異性免疫治療或減敏治療,是目前花粉症的諸多治療措施中唯一針對致敏花粉的種類進行治療的方法。其目的是提高機體對相應致敏花粉的耐受能力。從目前的研究狀況來看,IgE抗敏療法(康敏元)可有效地預防或減輕花粉症的症狀,總有效率可達80-90%甚至90%以上。
目前臨床上較為常用的脫敏療法主要有以下三種治療方案。
(一)季節前脫敏療法
這是花粉症最常採用的脫敏治療方案,通常在花粉季節到來前3
個月開始IgE抗敏療法(康敏元)治療,每天補充20-30億的康敏元活性抗敏益生菌,當達到600億活菌時就能夠使機體在花粉季節到來時能夠產生足夠的抗過敏活性菌株,並自我繁殖,達到長效的抗過敏作用,與常年性免疫治療相比,季節前脫敏療法的優點是可以大大縮短了療程,且療效相似。
產品名稱:
康敏元益生菌沖劑
功效范圍:
有助於減少血清中特異性IgE抗體的生成,迅速緩解過敏症狀,促進脾臟細胞因子IFN-γ的分泌量,調節免疫細胞活性平衡,調節免疫系統,提高機體免疫力,調整過敏體質,幫助維持消化道機能,降低致癌物對細胞的影響。
抗過敏專利號:200710128018.x
抗過敏機理:
一、降低血清IgE抗體生成。
IgE的合成量關繫到個體對過敏性疾病的罹患性。1966年,瑞典學者Johansson和日本學者石坂夫婦首先自豚草過敏患者血清中分離到IgE,並證明了IgE為過敏反應的介質。IgE為親細胞型抗體,正常人血清含量極低,為10~10
000U/ml.而過敏患者血清IgE含量顯著高於正常人。康敏元益生菌每盒所含高達200億的活性菌株,可迅速降低人體血清中過多的IgE抗體,緩解過敏症狀。
二、促進脾臟細胞分泌干擾素IFN-γ。
根據分泌細胞因子種類的不同,將輔助性細胞分成為TH1和TH2兩個亞群,TH1和TH2之間通過細胞因子而互相調節,IL-4促進IgE合成,而IFN-γ抑制IL-4所誘導的IgE合成。過敏體質者可能有較多產生IL-4的過敏原特異性T細胞並能分泌較多IL-4。TH1和TH2的平衡或IL-4和IFN-γ量的比例是IgE合成的重要決定因素。康敏元益生菌沖劑促進脾臟細胞分泌干擾素IFN-γ有利於調整過敏體質。
貯藏方法:保持密封,置放於陰涼乾燥處或冷藏。
適應人群:患過敏性疾病或過敏體質人群,包括嬰幼兒、青少年、孕婦、哺乳期婦女及成人。優點:目前對於季節性過敏的脫敏提前防治法已被口服免疫調節劑(康敏元抗過敏益生菌株)更多受到患者的首選,因其方便性、安全性都是過敏患者的首要選擇。
缺點:對於提前防治在眾多季節性過敏的患者中還沒有達到共識,人們總是過敏了再行治療所以教育工作任重而道遠。
(二)常規免疫療法
常規免疫治療是一種常年進行的脫敏療法,通過每周2
次注射逐次遞增濃度的花粉浸液,爭取在3-4個月達到對相應致敏花粉的最大耐受量,
此時機體可產生足夠的特異性IgG封閉抗體,從而使花粉症病人的臨床症狀緩解或消失,然後改用每周1-2次甚至每兩周一次的維持注射治療,在下一個花粉季節來臨前可以縮短脫敏注射的間隔時間,改為每周2次。常規免疫療法通常需要連續治療3-5年或5
年以上才能鞏固療效。與季節前脫敏療法相比,常規免疫治療療程長、花費大,但療效更為可靠而持久,特別是對多個花粉季節過敏的患者如既對春季花粉過敏,也對夏秋季花粉過敏的病人較為適用。
優點:針對性強。
缺點:適應范圍窄,療程漫長多達幾年之久,花費大很難有人堅持下來。
抗過敏葯物:
肥大細胞膜穩定劑
肥大細胞膜穩定劑是用於預防和治療花粉症的主要葯物,該類葯物主要是指色甘酸鈉類及其相似的葯物,包括色甘酸二鈉、色丙羥鈉和曲尼斯特等肥大細胞膜穩定劑以及近年來發現的、至今無法分類的葯物如Nedocromil
Sodium 和氮卓斯丁等葯物。發病季節前和發病季節中連續使用此類葯物可以有效地預防哮喘的發作。
(一)色甘酸鈉;
是臨床上最為常用的肥大細胞膜穩定劑,季節前提前吸入可有效地預防花粉症發作。有粉霧劑和氣霧劑兩種劑型,粉霧劑藉助膠囊和旋轉吸入器吸入,每個膠囊20mg,每日吸入4次。此方法目前較少使用。
目前臨床上以混懸型氣霧劑較為常用,混懸型氣霧劑有每撳3.5mg和5mg兩種,常用劑量為每日4次,每次4-6撳。通常在季節發作前3周開始吸入。
(二)曲尼斯特; 是一種口服有效有效的肥大細胞保護劑,常規口服劑量是0.1g,每日3次。通常在發病前2周開始服用。
(三)Nedocromil Sodium; 是近年發現的一種預防和治療支氣管哮喘的葯物,
開始曾一度誤認為是類似色甘酸鈉的葯物,現已證實與色甘酸鈉完全不同,國外已投入臨床使用,常用吸入劑量是4mg,每日3-4次。
(四)氮卓斯丁(Azelastine);
是一種很有發展前途的防治花粉症的新葯,既具有肥大細胞膜和其他炎性細胞膜穩定作用,又有拮抗多種炎性介質的作用。常用口服劑量是4-8mg,每日2次。
抗組胺葯物
雖然以撲爾敏為代表的第一代抗組胺葯物在防治花粉症中有較好的療效,但由於嗜睡等副作用較強而逐漸被臨床醫生所摒棄。近年來發現某些第二代無嗜睡作用的抗組胺葯物如特非那丁、息斯敏等具有一定的心臟毒副作用,使用量開始減少,某些國家已禁止使用。現在許多第三代既無嗜睡作用也無心臟毒副作用的抗組胺葯物已經問世,這些葯物已在治療花粉症方面已取得了良好療效。
(一)非索非那丁(Fexofenadine)
臨床研究表明非索非那丁有較強的抗過敏效應,臨床研究證實,連續口服非索非那丁四周後,花粉症以及其他過敏患者在症狀評分、可以顯著改善過敏性鼻炎的臨床症狀,同時可以減少支氣管解痙劑的用量、提高肺通氣功能指標和氣道反應性等方面均有顯著改善,以生活質量改善作為評價指標對1
948例季節性過敏性鼻炎服用60
mg,每日一次,結果表明非索非那丁不僅可以顯著改善鼻部症狀,而且還能提高患者的生活質量。目前非索非那丁已成為歐美各國治療過敏性鼻炎、過敏性皮膚病和花粉症等過敏性疾病的主要葯物。另外,由於近年來發現特非那丁等第二代抗組胺葯物有配伍禁忌,且有一定的心臟毒副作用,而非索非那丁至今沒有發現心臟毒性。用於過敏性鼻炎的臨床推薦口服劑量為120mg,一日一次,或60mg每日2次。為預防夜間或清晨哮喘發作,睡前可頓服120-180mg/次。
(二)左旋西替利嗪(levocetirizine)
左旋西替利嗪是第二代抗組胺葯西替利嗪的替代產品,於2001年2月上市,為第三代抗組胺葯,主要用於過敏性鼻結膜炎、花粉症和過敏性皮膚病等,具有作用起效快、效應強而持久和副作用少的優點。口服吸收入血後與血漿蛋白的結合率高,口服左旋西替利嗪1小時後的作用較明顯,持續時間分別達24.4小時,服葯後6小時內的葯效達峰值。臨床常用劑量成人為5mg,每日一次。
(三)地氯雷他定(desloratadine)
地氯雷他定為第二代抗組胺葯氯雷他定的主要活性代謝產物,其葯理作用氯雷他定相似,但作用更強,副作用更少。與氯雷他定等第二代抗組胺葯物相比,地氯雷他定對心臟無毒性作用是一種安全有效的抗組胺葯。目前地氯雷他定在美國已完成Ⅲ期臨床研究,Schering-Plough公司已向FDA遞交新葯申請,尚未批准上市,但2001年1月已經獲歐盟EMEA批准上市,我國也已經批准上市,臨床可用於治療各類過敏性疾病,包括:過敏性鼻炎、花粉症、過敏性皮膚病,與第一代和第二代抗組胺葯物相比,具有作用強、起效快、作用時間長、毒副反應低等優點成人和12歲以上兒童每天5mg,雖然劑量僅為氯雷他定劑量的50%,而抗組胺作用更強。
(四)氯雷它定(Loratadine)
為長效、無中樞神經系統抑製作用的第二代抗組胺葯物。百為坦起效較快,作用可以持續24小時,每日口服一次,每次10-20mg即可有效控制花粉過敏的症狀,近年來發現氯雷他定有較為嚴重的心臟副作用,臨床已經逐漸棄用。
(三)西替利嗪(Cetirizine)
也屬第二代抗組胺葯,口服後1小時作用達高峰,作用時間可持續24小時,該葯除崐具有拮抗組胺的作用外,還可抑制炎區的嗜酸細胞浸潤,臨床研究證實西替利嗪可以有效的控制和改善花粉症的症狀,常用口服劑量為每日1次,每次10-20mg。有輕微的中樞神經系統抑製作用,近年來也發現西替利嗪具有較為一定的心臟副作用,臨床使用已經逐漸減少。
三、糖皮質激素
包括吸入給葯和全身給葯二種給葯途徑,目前以吸入給葯為主。供吸入的糖皮質激素制劑包括氟替卡松、丁地去炎松和二丙酸倍氯米松等氣霧劑,通常應在花粉季節前一周開始吸入,至發病季節結束前一周左右停葯。吸入糖皮質激素吸入療法的療效較為可靠,副作用也較全身用葯大大減少。對口服抗組胺葯和吸入色甘酸鈉無效的病人可以考慮吸入糖皮質激素。中度以上花粉症患者應該以吸入糖皮質激素治療為主。
對於合並哮喘的花粉症患者可採用聯合用葯如舒利迭粉霧劑或信必可粉霧劑,但不宜久用。對於發作時間不超過3周且發作時間較為固定者,也可考慮使用曲安縮松等緩釋長效糖皮質激素制劑,注射一次可使葯效維持3-4周,每年注射一次可使病人安然度過發病季節,但副作用相對較大,應該注意其適應症,並應徵得患者的同意。有糖皮質激素禁忌症的病人不宜使用。
四、對症治療
病人如伴有眼部過敏症狀可以採用埃美丁眼葯水(依美斯汀眼葯水)、色甘酸鈉眼葯水或考地松眼葯水局部使用。對於花粉症伴有哮喘發作的患者,由於其哮喘發作程度通常較一般哮喘輕,如出現哮喘症狀時正氧霧化沙丁胺醇或特布他林,或給予吸入沙丁胺醇氣霧劑、福莫特羅粉霧劑等β2-受體激動劑,多可以迅速控制症狀,但不宜經常使用。也可吸入舒利迭粉霧劑,既可控制症狀也可控制氣道過敏性炎症,但需40分鍾起效,也不宜經常使用。病情較重時亦可在吸入或全身使用糖皮質激素的同時吸入或口服β2-受體激動劑,也可配合口服茶鹼類葯物。痰多可配合使用祛痰葯物,缺氧較重時可以給以吸氧治療。